Gıda Alerjileri ve İntoleransları Arasındaki Fark

Bir gıda alerjisi, intoleransa sahip olmaktan çok daha tehlikelidir. Ama ikisi arasındaki farkı biliyor musunuz?

Gıdaya karşı reaksiyonlardan bahsederken, gıda alerjileri ve intoleransları ortaya çıkar. Her ikisi de can sıkıcı semptomlar ve olumsuz sağlık etkilerine neden olur, ancak ikisi aynı şey değildir.

Gıda alerjileri ve intoleranslarının tanımları

Bir gıda alerjisi veya aşırı duyarlılık, bağışıklık sistemi tarafından belirli bir yiyeceğe, genellikle bir gıda proteinine karşı tetiklenen bir advers reaksiyondur. Semptomların nedeni, bir kişinin yiyeceğe verdiği tepkiden gelir, yiyeceğin kendisinden değil. Ek olarak, bir kişinin alerji semptomları, aynı yiyecekler söz konusu olduğunda bile başka bir kişinin semptomlarından çok farklı olabilir.

Öte yandan gıda intoleransı, bir yiyeceğe karşı bağışıklık sisteminin katılmadığı  bir advers reaksiyondur. İntolerans, vücudunuzun yiyeceği veya bileşenlerini işleme biçimi nedeniyle oluşur.

Bu durum, bir yiyeceğe veya içerdiği kimyasallardan birine toksik, farmakolojik, metabolik, sindirim, psikolojik veya idiopatik bir reaksiyondan kaynaklanır.

“Gıda hassasiyeti” terimi geniş bir terimdir. İnsanlar bunu genellikle hem gıda alerjisi hem de intolerans ile eşanlamlı olarak kullanır, ancak semptomların nedenini göstermez.

Bireyin bir yiyecek veya yiyecek bileşenine tepkisi ve vücudun bunu “arkadaş” veya “düşman” olarak yorumlaması, birçok faktör tarafından koşullandırılır. Bu durum şunları içerir:

• Genetik.
• Bağırsak bariyer sağlığı.
• Bağırsak mikroflorası.
• Stres.
• Çevresel ve fizyolojik unsurlar.
• Psikolojik faktörler.

Alerji insidansı

Herhangi bir yiyecek alerjik reaksiyona neden olabilir, ancak yalnızca birkaç öğe ana suçludur:

• Tüm batı ülkelerinde en sık erken çocukluk dönemi alerjilerine neden olan gıdalar süt ürünleri ve yumurtadır. Bu ikisinden yumurta alerjileri daha kalıcıdır.

• Çocuklarda süt, soya, yumurta ve buğdaya karşı alerjiler genellikle kendiliğinden kaybolur. Bununla birlikte, kabuklu yemişler, balıklar ve kabuklu deniz hayvanlarına karşı alerjiler genellikle daha kalıcıdır.
• Daha büyük çocuklarda, ergenlerde ve yetişkinlerde en çok alerji oluşturan yiyecekler arasında fındık, kuru ve taze meyveler (örneğin elma, şeftali, kivi) bulunur.

Gıda alerjileri ve intoleransları: teşhis testleri

Teşhis yaklaşımı, hastanın tıbbi geçmişinin alınması ve fizik muayene ile başlar. Bu aynı zamanda aşağıdakilerden oluşan bir alerji çalışmasıyla birlikte gider:

Yama testleri

Yama testleri, alerjenle temas halindeki derideki bir bölgenin tepkisini gözlemlemekten oluşur. Doktor, maddeleri cildinize enjekte edecek veya test maddeleriyle dolu disklerle ilgili bölgeyi kaplayacaktır. Pozitif sonuçlar alerji olasılığını gösterir. Sonuç negatifse, alerjik bir yanıt göz ardı edilebilir.

Şu anda, izole bir gıda yutulduktan sonra gerçekleşen anafilaksi vakaları için kesin tanı görevi gören tek bir yama testi vardır. Başka bir deyişle, söz konusu yemeği yerken solunum reaksiyonu yaşadığınızda test pozitiftir.

Patojenik tanı

Bu yöntemle, bir doktor bir analiz yapar ve spesifik IgE antikorları ister. Test, belirli bir gıdanın IgE antikoru için pozitifse, o zaman doktor alerjiyi doğrulamak için daha fazla test isteyecektir. Gıdaya karşı IgE antikorlarının tespiti, duyarlılık anlamına gelir, ancak klinik bir alerji olması gerekmez.

Oral tolerans testi

Ağızdan provokasyon, bir alerjinin teşhisi için en güvenilir yöntemdir. Bunun için kişi, alerjiye neden olduğundan şüphelenilen yiyeceğe maruz bırakılır ve bir reaksiyon için izlenir. Bu prosedür farklı şekillerde yapılabilir.

Birincisi, kişi alerjisi olduğu gıdayı yutuyorsa, bu bir açık oral tolerans testidir. Bu tip test, hastaların şüpheli yiyeceklerden kaçındığı şüpheli durumlar ve küçük çocuklar içindir. Sonuçlar hala şüpheli ise, çift kör onay gereklidir.

Basit, plasebo kontrollü kör test iki seçenekle gerçekleştirilir: biri şüphelenilen alerjeni içerir, diğeri içermez, ancak yalnızca muayene eden kişi hangisinin hangisi olduğunu bilir. Bu teknik, alerjik kişileri kolayca telkin edebilir olduğundan hastanın önyargısını ortadan kaldırmaya yarar. Bu test, özellikle öznel belirtilerin olduğu durumlarda faydalıdır. Çift kör testlere erişilemediğinde yapılacak testtir.

Üçüncü seçenek, çift kör, plasebo kontrollü bir oral tolerans testidir. Bu testi yapmak için üç kişiye ihtiyacınız var: doktor, hasta ve numunenin alerjeni taşıyıp taşımadığına karar veren üçüncü bir kişi.

Bu, hastanın ve doktorun önyargısını ortadan kaldırdığı için tanısal referans modeldir. Bu, objektif bir teşhis gerekliyse yapılması önemlidir.

Intolerans teşhisi

Yapılacak ilk şey, hangi bileşenin bir reaksiyona neden olduğunu belirlemektir. Tanımlandıktan sonra, semptomları gerçekten oluşturan miktarı ölçmek önemlidir. Örneğin, bir laktoz intoleransından şüphelenilmesi durumunda, semptomatoloji olmaksızın tam olarak ne kadar süt yutulduğunu ölçmek önemlidir.

Karbonhidratların zayıf emildiğini doğrulamak için hidrojen solunum testi yapılır. Doktorlar bu testi fruktoz, laktoz veya galaktoz intoleransları durumunda uygularlar. Semptomlara neden olan dozu bulmak için ağızdan provokasyon testi yapılabilir. Doktorlar açık, tek kör veya çift kör testler de dahil olmak üzere yöntemlerden herhangi birini uygulayabilir.

Gıda alerjileri ve intoleranslarının tedavisi

Alerji tedavisinin temeli, tetikleyici yiyeceklerden kaçınmaktır, ancak bunun her zaman mümkün olmadığını unutmamalısınız. Bu, acil müdahale için bilgi edinmek gerektiği anlamına gelir. Bu, muhtemelen bir atak durumunda alerjisi olan kişiye adrenalin verilmesini içerecektir.

Alerjik reaksiyonlar eser miktarda alerjenle bile tetiklenebileceğinden, gıda etiketlerini dikkatlice okumak da önemlidir. Her etikette zorunlu bir alerjen listesi vardır ve aşağıdakileri içerir:

• Gluten.
• Kabuklu deniz ürünleri.
• Yumurtalar.
• Balık.
• Yer fıstığı.
• Soya.
• Süt ürünleri
• Fındık.
• Kereviz.
• Hardal.
• Susam taneleri.

• Sülfür dioksit ve sülfitler.
• Yumuşakçalar.
• Acı bakla.

Kaçınma diyetleri, kurtarıcı ilaçlarla birlikte gıda alerjilerini iyileştirmez. Ancak oral immünoterapi bu sebeple ortaya çıktı.

Oral immünoterapi, alerjenik gıdanın oral yoldan verilmesi yoluyla tolerans oluşturmaya çalışır. Çok küçük miktarlarda alımla başlar ve normal orana ulaşana kadar kademeli olarak dozları arttırır. Bir hasta, alerjeni sürekli bir süre boyunca günlük olarak tüketmelidir.

Bu tedavi, bir kişinin diyetindeki gerekli veya temel bir yiyeceğe sürekli alerjisinin olduğu veya normal diyetlerde kaçınılması zor olan bir yiyeceğe şiddetli alerjisinin olduğu durumlar için geçerlidir.

Özetlemek gerekirse, gıda alerjileri ve intoleransları tamamen tedavi edilebilir sorunlardır. Elbette, semptomları tanımlamak, doğru teşhis koymak ve ciddi semptomlardan kaçınmak için erken önlemler almak çok önemlidir.